在美国各州和城市,美国当局已经下令居民呆在家里,在适当的地方避难,或者暂停他们日常的群聚活动,以帮助阻止新病毒的扩散。
美国民众遵守这些“隔离命令”意味着连续几周不在群聚场所工作和上学,只与自己的家庭成员交往,避免探望家人和朋友,在商场购买日需用品的时候需要排队,而且在排队的时候保持与下一个人之间的距离至少为2米。随着街道空空荡荡,越来越多的人“无家可归”,一个更大问题不断出现:美国的“社区隔离”何时结束?
美国人的生活,什么时候会恢复正常?
几位美国专家对外称道:“真正的答案是,目前还没有人知道,但很可能在未来数月内,一些强制性的“社区隔离”和旅行限制措施仍将存在。”在科学家能够获得可靠的数据以跟踪疾病传播、开发有效对抗病毒的方法和疫苗、澄清病毒生物学的关键细节(如病毒是否会在较温暖的夏季减缓传播速度等等)之前,恢复正常生活的确切时间仍不确定。
但不管“全球大流行”最终如何结束,美国人现在必须应对病毒的持续传播——这意味着更多的美国人需要留在家里。
北卡罗来纳州立大学配件工业与系统工程系主任朱莉斯旺说:“我告诉我的家人,这是我们的新常态。”
“从科学的角度来看,我们别无选择,”爱达荷大学弹性社区中心主任莉莲·阿莱萨补充道。
“我们仍有一些人在脱离旧的正常工作。那太可怕了……”亚历萨说,“如果你不这样做的话,后果会很严重(生命第一)。在家里呆两个星期,这将是未来无限期的新常态。”
“病毒就像瞎子一样到处乱窜”
3月16日,美国总统特朗普启动了一项为期15天的“居家隔离”计划,以减缓病毒的传播,并建议美国人在生病、或有严重潜在健康状况时请老老实实地留在家中“隔离观察”,如果他们或家庭成员的病毒检测呈阳性,但不需要紧急医护处理的时候,就留在家里。包括美国纽约、加利福尼亚、伊利诺伊和新泽西在内的许多州都颁布了广泛的“居家隔离”措施,以减缓病毒的传播,但反过来又使许多经济活动停滞不前,美国的许多州县地区的经济肯定会受到很大的影响。
“鉴于经济放缓,那是肯定的了!”美国总统特朗普表示,美国当局的目标是“很快”结束这种“咄咄逼人”的“社区隔离”,但仍需一些时间和更多美国人的支持。
特朗普在3月23日的新闻发布会上说:“我们将利用数据来拟定新的复工复产计划,让美国的地方经济‘谨慎地’恢复经济活动,美国将再一次而且很快就能实施对商业活动的开放……早在三四个月之前,就有人提出恢复经济活动的建议,请大家不要着急……”
美国佐治亚理工大学健康中心主任皮纳尔·克什基诺卡克说:“即使15天的‘社区隔离’产生了一些对地方经济的影响,但这些措施在2至6周内不会造成太大的经济影响。”
“大多数被确诊感染的人在感染后5天左右开始出现症状,但估计潜伏期为1至14天。假设每一种感染都可以被记录在案,那么“社区隔离”的影响只有在至少一个潜伏期过去之后才会显现出来。”
克什基诺克说:“但事实上,并不是所有的感染病例都能被记录在案。尽管美国努力开发一些新的诊断测试,并使其在全国范围内随时可用,但还没有能力研制出有效的疫苗。这有点……就像在一场重大火灾当中,我们不知道火势到底在哪里,也不知道火势蔓延有多快,更不知道火势蔓延有多快的情况下我们有多大的能力去试图扑灭这一场大火……”
克什基诺克建立了传染病的数学模型,如类似于流感大流行和疟疾这样的模型,并说道:“我们需要一个强有力的估计模型,利用一些数据来预测和估计在任何给定的时间和地点到底有多少人被感染了。有了这些数据,科学家们就可以模拟出如果我们像往常一样继续我们的日常生活,也就是说,如果我们不采取任何措施来减缓这种病毒的传播,那么这种病毒将可能会以哪种方式进行传播等等,都会被我们比较准确地预测出来,然而现在还做不到这一点。像‘社区隔离’和旅行限制这样的干预措施可以被引入到计算机模型中,以帮助评估我们的预测进展并为公共卫生措施提供必要的科学信息。”
但“在缺乏可靠的基准数据情况下,目前的模型只能提供这样的预测建议,再多再好的建议,说实话,真没有!”,克什基诺克说,“我们可以预测出‘最坏的情况’和‘最好的情况’,但是……这真的就像无头苍蝇一样到处乱撞,因为病毒就像瞎子一样到处乱窜,我们很难捕捉到它们……”
追踪过去、现在和未来的感染
斯旺说:“除了提高我们常规诊断检测的能力外,美国还可以通过开展血液检测来提高对这一流行病的认识,血液检测可以检测一个人免疫系统产生的针对病毒的抗体。这些测试不仅可以揭示谁目前被感染了,而且还可以揭示谁已经感染了并康复了,因为一小部分抗体在被感染后仍然存在于体内。”
“在最好的情况下,假设我们可以在家里进行测试或在商店进行测试……这些措施都有利于避免感染病毒,”斯旺说,“美国纽约西奈山伊坎医学院的研究人员已经开发出了这样一种测试方法,但这项研究还必须经过审查和验证才能用于临床。”
克什基诺克说:“这些血液测试可以揭示哪些人可能对已经感染了病毒,并能做出免疫应答。但这项措施的前提是,那些已经被感染的人会在一段时间内发展并保持对该病毒的免疫力,否则都是徒劳无功……”
“在美国本地的一种名叫‘恒河猴’身上进行的一项小规模研究表明,这些猴子在感染了这种病毒之后,至少在短期内对其产生了免疫力。但是,必须对灵长类动物进行更长期和更大规模的后续研究,以了解对病毒的免疫力是如何在一段时间内持续存在的,而且这些发现还必须与人类的临床发现进行科学的对比。”
此外,克什基诺克说:“即使人们对一种病毒产生免疫力,病原体也可能变异成一种新的形式,并有可能再次感染这些人。”
“显然,在这些病例中,你会看到第二波更大规模感染态势,”她补充说。
如果美国过快或者是提早放弃这种“隔离”措施,那该怎么办?
即使美国总统特朗普的15天计划得到相对有效的落实,美国的各州、市也严格执行了这一项“隔离”的措施,但仍然有许多美国人拒绝执行,仍然是“我行我素”,这对“全球大流行”的传播轨迹意味着什么?
阿莱莎说:“现在,如果每个美国人都遵守(‘社区隔离’措施),我们将看到为期两个月的拐点窗口期……或者是至少三个月。”据路透社报道,在大流行最初的震中地区疫情出现高峰时,在大约2.5至3个月的时间里开始减少,关于这一点美国人开始借鉴和模仿我们的做法。
但我们的的确确是实施了非常积极的“病毒隔离”措施、诊断检测和“居家隔离”措施,才得以控制住疫情的进一步扩散。至于美国的情况嘛,那就不得而知了,因为他们“太自由”了。
阿莱莎说,考虑到美国目前实施的“零散”政策,美国国内的病毒传播动态将与我们的情况大不相同。
斯旺还说:“我不认为美国的每个社区会同时发生同样的事情。当病毒在不同的地方传播时,我们可能会看到一些病毒爆发的严重情况。”
克什基诺克说:“在我们了解更多情况之前,我强烈建议每个美国人都遵守(‘社区隔离’)准则,即使这些准则没有被设定为严格的执行要求。”
“只有当可靠的数据可用时,科学家才能真正开始跟踪这些措施的影响,并评估何时以及如何放松‘隔离’的限制。”亚历萨说,她预计将进行所谓的“阶段性重置”,随着美国各地局势的稳定,“隔离”措施将逐步进行解除。
但她说,美国必须小心,不要过早地启动“解除隔离”的措施。据美国有线电视新闻网报道,在过去的两周里,全世界都在注视着一些地区由于放松了严格的“隔离”措施,并在全国范围内迅速新增了被确诊感染的案例(因此这值得美国人必须要谨慎、小心)。亚历萨说,如果美国人在足够长的时间内不坚持“社区隔离”的措施,美国也极有可能会面临类似的情况。
她说:“如果我们放弃‘隔离’的措施太早……那我们就会立即重新启动更为严格的‘社区隔离’措施,我们必须绝对服从。没有它,不断被感染就是我们的新常态。”