将外源异物和失活组织或污染组织从伤口床去除，直到健康组织暴露，有利于伤口愈合。
坏死组织对于伤口愈合危害显而易见：延缓甚至阻止伤口愈合的发展过程。
清创的原则为：有污染、带有异物的新鲜伤口均应清创；清创时机应在伤后越早越好，一般宜在伤后6～8小时内施行，在下列情况下也可适当延长，争取在伤后12～24小时内进行清创：①伤口污染较轻、伤口整齐、局部血液循环良好或气候寒冷；②伤后早期已应用广谱抗生素；③头、颈、颜面部血运丰富部位的伤口或关节附近、有大血管、神经等重要结构暴露的伤口。
应用于清创的技术随着医疗水平发展也渐渐增多，最常用的技术包括：外科手术、机械清创、高压液体冲洗、自溶性清创、酶学清创、生物清创等等。
外科手术清创通过外科手术是开放的污染伤口转变为接近无菌的伤口。除去创内的异物和血凝块，切除创内失活组织（呈暗紫色，不出血，无疼痛），对创缘做必要的修整，保证排液畅通。
机械清创是非选择性清创方法，在去除坏死组织同时，也会损伤有活力的组织，且患者疼痛感强烈。其优点为清除速度快。机械清创包括：湿到干辅料法、外科刷、伤口清洗、脉冲式灌洗、涡流等。
自溶性清创是一种理想且不疼痛的方法，利用伤口渗液中的有效成分将坏死组织消化降解，而这个过程可以通过应用“保湿”敷料得以加强，例如水凝胶敷料、水胶体敷料等。此方法虽清创速度慢，但不会损伤健康的细胞肉芽组织，比较适合年纪较大或抵抗力低的患者、慢性伤口、非感染坏死或有腐肉的伤口。
酶学清创，和自溶性清创相似，依靠酶来去除坏死组织。但是这个酶并不是我们机体自身的，而是外源性的。常用的外源性酶：蛋白酶、纤溶酶和胶原酶。酶学清创是一种选择性清创方式，常用于无法忍受外科清创患者，或坐外科清创辅助。不可用于深部组织暴露、脸部烧伤等需快速清创的伤口，也不可和自溶性清创同时使用。另外，酶制剂的使用需严格按照使用说明。
生物清创——蛆虫疗法，蛆对创口的清洁作用很早就引起了人们的注意。在十六世纪中叶就已发现感染创面上孳生的蝇蛆非但不会加重感染，反而有利于愈合。
医用蛆为特殊蝇种（丝光绿蝇）的幼虫，它们可以快速有效地将伤口床上的腐肉和坏死组织清除，还可以进入到外科手术都难以到达的深部创面，它们在吞噬腐肉后的排泄物中含有杀菌的盐，体内还有抗生素和提高患者免疫力等有助于溃疡伤口愈合的物质。而且蛆虫清创的选择性相当高，其他大部分清创方法在清除坏死组织的同时难免会去除部分健康的组织，而蛆虫只去除腐肉，不伤正常组织，这样则可以最大限度的保留关键健康组织。
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